Невродермит: Дерматолог разказва повече за заболяването

Д-р Сабине Шварц има над 30 години опит като дерматолог. Тя е специалист по невродермит и предлага на пациентите си най-модерните възможности за лечение на кожни заболявания в създадения от нея кожен център във Виена.

Г-жо Шварц, какво представлява невродермитът?

За състояние на невродермит говорим при повторна поява на екзема. Това означава сърбящи, червени, повтарящи се обриви, които се появяват в типичните области. При възрастните това засяга главно коленете и лактите, но въпреки това, други области като скалпа или ръцете също могат да бъдат засегнати. При бебетата най-честите сърбящи места са задната част на ръцете, областта на пелените и китките и глезените. Ако обаче екземата се появява само веднъж годишно, например защото не Ви понася някой шампоан за коса, т.е. има контактна алергия (дразнението идва отвън), тогава това не е невродермит, а алергична реакция. Има генетична предразположеност към невродермит.

Генетичнaтa предразположеност означава ли задължително, че единият родител вече има невродермит?

Невродермитът е генетично заболяване, което може да бъде предизвикано от различни фактори (като диета). Не е задължително родителите да са засегнати, може да са негови носители бабите и дядовците. Според теорията на Мендел за наследството едно поколение може да е пропуснато: напълно възможно е предишните поколения просто да са страдали от много суха кожа или сенна хрема. Това вече е индикация, че има предразположение, тъй като алергиите и невродермитите често се срещат в комбинация. Например страдащите от алергии, които имат сенна хрема, казват, че кожата им винаги е много суха и чувствителна. Следователно, когато се говори с пациента, се задават следните два въпроса:
1. Някой в ​​семейството страда ли също от невродермит?
2. Има ли някой в ​​семейството с хронично (повтарящо се) кожно заболяване или има ли някой в ​​семейството, който страда от алергии?

Как може да се определи дали някой страда от невродермит?

По време на разговора с пациента се обсъжда историята на здравословното му състояние, изяснява се генетичната предразположеност и се изследват типичните зони, в които екземата се проявява (визуална диагностика). Освен това се взема тест за алергия и кръвна проба, за да се установи дали има алергична предразположеност. В редки случаи, ако екземата не е толкова ясно видима, можете също да вземете малка проба от кожата.

Какво е лечението при невродермит?

При остри случаи на пациента първо се дава кортизонов мехлем за успокояване на кожата. Ако е необходимо по-продължително приложение се разработва схема, така че кортизонът да може да бъде спрян след известно време. За борба със сърбежа и за да може засегнатото лице да спи спокойно се прилагат и антиалергични средства (лекарства с противоалергични активни съставки), от съществено значение е и терапията с мехлеми за грижа: те съдържат съставки за успокояване, регенериране и овлажняване на кожната бариера. Пациентите обикновено изпробват различни мехлеми, за да намерят правилния, с който се чувстват добре. Това, което също може да се окаже полезно, е излагането на медицинска слънчева светлина (UVB лъчи) - това може да облекчи невродермита след четвъртото лъчелечение.

Съветите за хранене също са част от Вашето предложение за лечение. На какво трябва да обърнете внимание в диетата си, ако имате невродермит?

Нашият екип включва диетолог, който може да окаже подкрепа при промяна на диетата, ако е необходимо. Важно е пациентите да бъдат информирани за хранителни непоносимости и да обърнат внимание на диета, която намалява възпалението. Мляко (лактоза), пшеница, цитрусови плодове, фруктоза и хистамин могат да влошат невродермита и следователно трябва да се избягват или да се заменят в диетата, ако е възможно. Например, можете да използвате растителни алтернативи на млякото вместо животинско мляко.
Съвет: Тук ще откриете голям избор от растителни напитки.

За да добият повече яснота относно хранителните си навици, засегнатите трябва да си водят хранителен дневник - често се оказва, че има определено предпочитание към сладкото. След това трябва да се намалят захарта и сладкото (това се отнася не само за невродермит, но и при акне, чревни проблеми или мигрена). Докладите показват, че трябва да се обърне внимание на оптималното снабдяване с витамини и минерали, при необходимост (и след консултация с лекар) могат да се приемат под формата на хранителни добавки. Селенът и цинкът са особено важни за образуването на кожни клетки, освен това трябва да се внимава да се осигури достатъчно количество витамин D - нивото на витамин D може да се определи от Вашия лекар и ако има дефицит, той може да се компенсира под формата на витамин D на капки или таблетки (D3 + K2).

Вашият холистичен метод на лечение включва и мерки за намаляване на стреса. Какво се препоръчва тук?

Засегнатите трябва да открият факторите, предизвикващи стрес и, ако е възможно, да ги избягват или да се научат как да се справят правилно с тях. Понякога не може да се избегне проявата им: страхове и притеснения често могат да предизвикат сериозна атака на невродермит. Спортът, арт терапията или медитацията могат да допринесат за баланса на пациентите. Важно е засегнатите да са добре информирани за кожното заболяване, да се научат как да се справят с него и да могат да живеят спокойно.