Гестационен диабет: Какво означава тази диагноза?

Диагнозата гестацонен диабет често е шокираща

В Австрия всички бременни жени се изследват за гестационен диабет между 24-тата и 28-мата седмица от бременността с орален тест за глюкозен толеранс. „Бременната трябва да си направи кръвен тест на празен стомах, след което ѝ се дава да изпие захарен разтвор и следва замерване на нивата на кръвната ѝ захар след един и след два часа“, пояснява процедурата д-р Ингрид Щутц-Фурман, специалист по вътрешни болести и ендокринология и главен лекар в клиниката Hietzing във Виена.

Гестационният диабет е временно метаболитно нарушение, което е предизвикано от взаимодействие на хормоните на бременността и се появява за пръв път именно при наличието ѝ. Този вид диабет е едно от най-честите усложнения по време на бременност и ако не се лекува, може да има сериозни последици за бременната жена и нероденото дете. „По правило този тип диабет изчезва след раждането“ обяснява д-р Шутц-Фурман.

За засегнатите жени диагнозата често е неочаквана и шокираща. Ето какво споделя хамбургската журналистка Марлене Бордхард в своя блог zuckerzeittyp4.de: „Провал! Изискванията не са покрити! – така се почувствах, когато моят гинеколог ми съобщи диагнозата „гестационен диабет“. Почувствах срам и вина. Вече не се чувствах като бременна жена, а като болна обвивка, която застрашава бебето си“.

Това са чувства и емоции, добре познати на д-р Шутц-Фурман. Тя се опитва да намали страха у засегнатите бременни „Мога да Ви успокоя – важно е незабавно да се консултирате със своя лекар. При навременно лечение могат да се изключат усложнения“.

Гестационен диабет: Симптомите често са неясни

„Гестационният диабет често протича без симптоми или с типичните за бременността такива. Такива например са чувството за постоянна жажда, често уриниране, умора. „Въпреки това натоварването с глюкоза е препоръчително, за да бъде открит гестационният диабет навреме.“ Обяснява д-р Щутц-Фурман.

Има определени рискови фактори за гестационен диабет, като наднормено тегло, бързо наддаване на килограми в кратък срок, напреднала възраст или фамилна обремененост при захарен диабет тип II. Жените от китайски, индийски или южноазиатски произход са по-често засегнати от гестационен диабет. Съществува по-висок риск и за жени, които са имали няколко спонтанни аборта, родили са дете с увреждания или с тегло при раждане над 4500 g.

По принцип всяка бременна жена може да развие гестационен диабет – включително жени, които не са засегнати от нито един от гореизброените рискови фактори. За да се избегне появата на гестационен диабет, мерките включват спазването на здравословен начин на живот преди бременността и запознаване с рисковите фактори, върху коитo бременната може да окаже влияние“ допълва д-р Шутц-Фурман.

Гестационен диабет: Променете храненето си и измервайте редовно кръвната захар

Страдащите от гестационен диабет бременни често получават съвети да спазват диета и да измерват и документират кръвната си захар няколко пъти дневно. „Въглехидратите са много важни за правилното развитие на мозъка на нероденото бебе“. Премахването на всички въглехидрати би било дори вредно за бременната и бебето, но въпреки това бременните трябва да избягват до голяма степен изделия от бяло брашно, сладкиши, плодови сокове и газирани напитки.

По принцип диетата, препоръчителна при наличие на гестационен диабет, не се различава много от общовалидните препоръки за здравословно хранене. Важно е да се наблегне на балансирана диета с много зеленчуци, въглехидрати под формата на пълнозърнести продукти, висококачествени протеини и мазнини. На страдащите от гестационен диабет бременни помага по-честото хранене, например 5 до 6 малки хранения, вместо 3 стандартни големи. Всяка жена обаче трябва да се вслуша в тялото си и да разбере какво е най-доброто за него – ето защо индивидуалната подкрепа и съветите за подходяща диета при гестационен диабет са толкова важни.

Мерки като правилната диета и упражнения обикновено са достатъчни, за да върнат нивата на кръвната захар в допустими граници, а ако е необходимо да се пристъпи към инсулинова терапия, това лесно се постига, допълва д-р. Шутц-Фурман. Необходимо е често проследяване, защото с напредването на бременността и хормоните в тялото се променят.

Последващите грижи при гестационен диабет са важни

Метаболизмът при повечето жени се нормализира след раждането, но въпреки това те трябва да следят здравето си и занапред. „Бременните, развили гестационен диабет, имат повишен риск от развитие на захарен диабет тип II и сърдечно-съдови заболявания“ казва д-р Шутц-Фурман

Орален тест за глюкозна толерантност следва да се проведе отново от 6 до 12 седмици след раждането, а след това на всеки 2 години. При последваща бременност тестът с глюкоза трябва да се проведе рано, защото рискът от повторно развитие на гестационен диабет е висок.

Жените могат да направят много, за да сведат до минимум риска от усложнения – това включва водене на здравословен начин на живот с много движение и поддържане на оптимално телесно тегло. Нещо много важно: кърменето предпазва майките от диабет тип II в дългосрочен план.